- 民營
- 綜合醫(yī)院醫(yī)療美容科
- 5年-10年
顎裂修復(fù)術(shù)簡介：
顎裂修復(fù)術(shù)，如上唇完全缺損，最好選用上唇兩側(cè)唇頰溝殘瓣可利用，只有采用兩側(cè)下唇組織瓣轉(zhuǎn)移來修復(fù)上唇；如下唇缺損，同樣可用上唇兩側(cè)組織瓣向下轉(zhuǎn)移，效果也較為理想。如上唇或下唇僅有一側(cè)缺損，則需用上唇或下唇一側(cè)唇組織向上或向下轉(zhuǎn)移修復(fù)即可。
顎裂修復(fù)術(shù)的手術(shù)方法：
方法一：唇部腫瘤“v”形全層切除術(shù)。唇部出現(xiàn)腫瘤或疑為惡性腫瘤的患者，可采用唇部腫瘤“v”形全層切除術(shù)。手術(shù)切口在可以看到或達(dá)到腫瘤范圍0.5-1cm以外，切除深度也在此距離，故唇部較深的腫瘤均應(yīng)采用“v”形全層切除既可修復(fù)唇部缺陷。
方法二、唇交叉組織瓣修復(fù)缺損。此法適用于上、下唇缺損在1/2左右者。術(shù)前的準(zhǔn)備很重要。因為修復(fù)過程中，患者唇瓣的高度，應(yīng)以缺損的高度決定。唇瓣的寬度為唇全長減去對側(cè)剩余唇長，再除以2。如此，整復(fù)后的上下唇比例可大致相同。這種方法斷蒂前患者不能張大口，可用玻璃管或橡皮管給于流質(zhì)飲食。
方法三、上唇部腫瘤鼻唇溝皮瓣修復(fù)術(shù)。這種方法適用于上唇中部缺損在1/2左右者。手術(shù)在原則上，組織瓣應(yīng)盡量包括剩余而能利用的所有唇以及鼻唇溝組織。垂直全層切開，即形成二個長方形帶蒂唇瓣。將兩唇瓣向中線旋轉(zhuǎn)推進(jìn)轉(zhuǎn)移縫合，即可恢復(fù)上唇中部缺損，縫合后張力較大，可使用唇弓以減少張力。
方法四、唇交叉組織瓣修復(fù)下唇正中缺損。這種方法與唇交叉組織瓣修復(fù)唇缺損的方法相比較而言，不僅保證有足夠組織以整復(fù)下唇中部的缺損，還可避免選用轉(zhuǎn)移上唇組織、有損上唇外形輪廓的缺點。唇瓣轉(zhuǎn)移后3周，應(yīng)再行口角開大術(shù)，使兩側(cè)對稱。
方法五、唇頰組織瓣旋轉(zhuǎn)推進(jìn)修復(fù)全下唇缺損。這個方法主要適用于下唇2/3以上或全下唇缺損的患者。唇頰組織瓣設(shè)計在兩側(cè)，呈扇形，全層切開后將兩扇形組織瓣向下內(nèi)旋轉(zhuǎn)推進(jìn)，在中線相互縫合各創(chuàng)緣。遺留缺損區(qū)，由于頰部組織的彈性，可分層直接拉攏縫合。術(shù)后3周，再行小口畸形矯正術(shù)、開大口角術(shù)。
顎裂修復(fù)術(shù)的術(shù)后護(hù)理：
1、切口縫合后用抗生素軟膏涂抹，防止感染。
2、術(shù)后口服抗生素藥，預(yù)防感染。
3、術(shù)后最好流質(zhì)飲食3天。
4、注意口腔清潔。
5、術(shù)后要服用維生素C和抗病毒藥物。
6、如果有什么不清楚的問題，可以及時與醫(yī)生聯(lián)系。
