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- 綜合醫(yī)院整形外科
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皮瓣移植介紹
皮瓣也稱帶蒂移植皮膚。現(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為，皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊，可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過(guò)程中需有一個(gè)或兩個(gè)蒂部相連接，也可暫不連接，移植后再進(jìn)行血管吻合。皮瓣移植是瘢痕切除后覆蓋創(chuàng)面的重要手段之一，皮瓣是自帶血供的一塊皮膚及皮下組織，依靠其蒂供應(yīng)其營(yíng)養(yǎng)，從身體的一個(gè)部位轉(zhuǎn)移的另一個(gè)部位。經(jīng)過(guò)皮瓣移植后的手術(shù)疤痕，不僅在外觀上看起來(lái)更接近于正常肌膚，也能有效的抑制疤痕增生，從根本上達(dá)到祛疤平腹的目的。
宣城人民醫(yī)院皮瓣移植手術(shù)方法
1、局部旋轉(zhuǎn)法局部旋轉(zhuǎn)皮瓣就是利用創(chuàng)緣周圍的部位皮膚組織作成皮瓣，經(jīng)順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)一定角度，轉(zhuǎn)移至缺損部位使創(chuàng)面閉合。
2、局部推進(jìn)法局部推進(jìn)法就是利用皮膚的延伸性，在創(chuàng)面周圍的皮膚上形成皮瓣，并將皮瓣向創(chuàng)面作垂直方向的推進(jìn)，以使創(chuàng)面閉合。V-Y形成形術(shù)即屬此類方法。
宣城人民醫(yī)院皮瓣移植適應(yīng)人群
1、增強(qiáng)局部血運(yùn)
改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)如放射性潰瘍，褥瘡等，局部營(yíng)養(yǎng)貧乏，傷口很難愈合，通過(guò)皮瓣輸送血液，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，因而這種皮瓣最好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣，且不需作斷蒂手術(shù)，這樣不僅可以保持修復(fù)區(qū)的良好血供，并可望有較好的感覺(jué)恢復(fù)。
2、洞穿性缺損的修復(fù)
如面頰部洞穿性缺損，除制作襯里外亦常需要具有豐富血運(yùn)的皮瓣覆蓋。此外鼻梁、上腭等處的洞穿性缺損，陰道膀胱瘺或直腸瘺的修復(fù)亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術(shù)，包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。
3、器官再造
如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎(chǔ)，再配合其他支持組織（如軟骨、骨、筋膜等）的移植。
4、修復(fù)創(chuàng)傷
修復(fù)有肌腱、骨、關(guān)節(jié) 、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。對(duì)有深部組織（肌腱、大血管、神經(jīng)）缺損或外露的創(chuàng)面，不穩(wěn)定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕，為了加強(qiáng)局部軟組織的厚度，或?yàn)楹笃谶M(jìn)行肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織的修復(fù)，都應(yīng)該施行皮瓣修復(fù)。
宣城人民醫(yī)院皮瓣移植優(yōu)點(diǎn)
1、皮瓣轉(zhuǎn)移后，由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織，其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小得多。
2、可耐受外力摩擦，并能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。
3、皮瓣在美容整形術(shù)中，能覆蓋深大創(chuàng)面，保護(hù)深部組織，對(duì)器官、體形的美容整形是一種理想的材料。
宣城人民醫(yī)院專家提醒：愛(ài)美之心人皆有之，在科技高速發(fā)展的今天，整形美容已成為了當(dāng)代人追求時(shí)尚的必經(jīng)之路。然而整形有風(fēng)險(xiǎn)，蛻變需謹(jǐn)慎，整形美容畢竟是一項(xiàng)高端手術(shù)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)師的要求都相對(duì)比較苛刻，稍有不慎，就有毀容、毀型之危。
