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乳房再造介紹
“乳房再造”手術(shù)從時(shí)間階段上分，即時(shí)再造和延時(shí)再造，也叫一期再造和二期再造。一期再造是在乳腺癌根治術(shù)后立刻重建乳房，和手術(shù)治療同時(shí)進(jìn)行。這樣會(huì)沒有乳房缺失的體驗(yàn)，也就不會(huì)有因生理缺陷而帶來的精神上的壓抑。延時(shí)再造則是在乳癌根治術(shù)后一段時(shí)間再進(jìn)行的?；颊呓?jīng)歷了乳房缺失的痛苦，對(duì)于再造有充分的準(zhǔn)備和需要，再造進(jìn)行后不僅能恢復(fù)女性的身體曲線美，也能修復(fù)女性的心靈上的缺失感。
乳房再造方法
1、假體再造乳房
應(yīng)用假體進(jìn)行乳房重建，始于20世紀(jì)60年代初期，盛行于80年代。手術(shù)方法簡(jiǎn)單，適用于局部有良好軟組織覆蓋，不愿意損失身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部組織不能提供足夠的腔隙容納假體，可先置入皮膚擴(kuò)張器，術(shù)后定期注水，待形成足夠的腔隙后，再將擴(kuò)張器更換為乳房假體。
2、自身組織移植乳房再造術(shù)
使用自體組織再造的乳房具有自然、持久、美學(xué)效果良好等優(yōu)點(diǎn)。目前，最常應(yīng)用的是各種下腹部皮瓣和背闊肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外側(cè)皮瓣、橫行股薄肌肌皮瓣、闊筋膜張肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的應(yīng)用，但目前應(yīng)用已較少。
3、傳統(tǒng)的帶蒂橫行腹直肌肌皮瓣于1982年，首先由Hartampf提出。可攜帶單側(cè)腹直肌為蒂，也可攜帶雙側(cè)腹直肌為蒂。橫行腹直肌肌皮瓣組織量大，血運(yùn)可靠，且兼具腹壁整形效果，特別適合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血運(yùn)依靠在腹直肌內(nèi)走行的腹壁上動(dòng)靜脈，腹壁上動(dòng)脈的血液經(jīng)由螺旋動(dòng)脈吻合到達(dá)腹壁下動(dòng)脈，再由腹壁下動(dòng)脈的穿支供應(yīng)皮瓣。單蒂TRAM皮瓣再造乳房，易出現(xiàn)部分皮瓣血運(yùn)障礙。由于損失了一條腹直肌，可能導(dǎo)致腹壁薄弱，引發(fā)腹壁疝，術(shù)中需使用人工補(bǔ)片修補(bǔ)缺損區(qū)，同時(shí)也可能造成一定的腹壁功能障礙。使用雙蒂TRAM皮瓣，使皮瓣血運(yùn)更加可靠。由于切除了雙側(cè)腹直肌，也增加了腹壁并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會(huì)。
乳房再造術(shù)前準(zhǔn)備
1、手術(shù)前要調(diào)整好自己的心態(tài)，解決心理障礙，了解手術(shù)的相關(guān)問題；
2、術(shù)前備好有關(guān)自己乳房方面的疾病資料，和醫(yī)生進(jìn)行充分溝通，讓醫(yī)生了解受術(shù)者情況，為手術(shù)作出相應(yīng)的對(duì)策；
3、前禁用抗凝血藥物、人參、避孕藥、阿斯匹林等，以免使術(shù)中出血時(shí)間延長(zhǎng)；
4、經(jīng)期手術(shù)，防止因乳房充血、凝血時(shí)間延長(zhǎng)而發(fā)生血腫等影響手術(shù)效果。
乳房再造術(shù)后護(hù)理
1、再造手術(shù)后當(dāng)日應(yīng)該盡力起床恢復(fù)片刻；
2、術(shù)后避免上肢上舉動(dòng)作，必要時(shí)在胸上部可用繃帶包扎；
3、術(shù)后注射抗生素2-3天；
4、術(shù)后1-2天去除所有引流條，此時(shí)也可更換或去除敷料；
5、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需佩戴彈力背心，以固定乳房并對(duì)乳房塑形，還可減少切口張力，預(yù)防再造的乳房下垂變形。
6、術(shù)后避免過度用力，彎腰和舉重物，這些活動(dòng)會(huì)引起術(shù)區(qū)腫脹加重甚至出血；
7、術(shù)后睡覺時(shí)應(yīng)當(dāng)仰臥，避免壓迫乳房；
8、術(shù)后7～10天拆線，張力大的部位術(shù)后10天可間斷拆線；
9、術(shù)后注意飲食，手術(shù)創(chuàng)傷范圍較大，應(yīng)多進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素食物，以增強(qiáng)患者抵抗力，有利于傷口的愈合。
乳房再造適應(yīng)癥
1、乳房先天性發(fā)育不良者；
2、乳房良性腫瘤行單純?nèi)榉壳谐g(shù)后；
3、幼兒期乳腺組織因感染燒傷X線照射腫瘤切除術(shù)后造成的一側(cè)或兩側(cè)乳房缺失；
4、乳癌根治術(shù)后三年無復(fù)發(fā)跡象者；
5、一期二期乳癌手術(shù)后迫切要求再造乳房者；
6、患者迫切要求乳房再造身體主要器官無器質(zhì)性病變時(shí)可考慮施行乳房再造。
天津愛民減肥醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科簡(jiǎn)介
乳房再造是天津愛民減肥醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科的經(jīng)典整形項(xiàng)目之一
天津愛民減肥醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科是天津市衛(wèi)生局審批注冊(cè)的專業(yè)、正規(guī)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，依托愛民減肥醫(yī)院的經(jīng)典品牌，拓展開診的醫(yī)學(xué)整形美容，重點(diǎn)開展醫(yī)學(xué)美容、激光光子美容、脂肪抽吸及形體塑形、瘢痕綜合整形、會(huì)陰部整形等。擁有國(guó)際上最先進(jìn)的“飛頓一號(hào)”激光、光子工作站；瑞士共振吸脂機(jī)及先進(jìn)的麻醉、心電監(jiān)護(hù)、檢驗(yàn)等設(shè)備。引入知名整形美容專家主診，堅(jiān)持精心設(shè)計(jì)、微創(chuàng)操作，以“最佳方案、最小損傷、精湛技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、貼心護(hù)理?！睘槊恳晃粊碓\者帶來最大程度的美。注重參加國(guó)內(nèi)、國(guó)際整形美容學(xué)術(shù)交流會(huì)，吸取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，更新自己的技術(shù)，保持與國(guó)際領(lǐng)先的新技術(shù)接軌，更好的服務(wù)于大眾。誠(chéng)信、專業(yè)、精湛是我們的服務(wù)理念，實(shí)施正規(guī)、專業(yè)化的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)流程，為您提供安全、專業(yè)的服務(wù)，讓您的選擇無悔。
