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青海大學附屬醫(yī)院燒傷整形科
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整形項目 - 磨削術

  磨削術介紹

  磨削術也就是皮膚磨削術( skin dermabrasion)又稱擦皮術,是醫(yī)學美容換膚技術在臨床上最為常用的一種方法,磨削術常采用磨頭磨削,對表皮和真皮淺層進行可控制的機械性磨削,修復主要靠表皮內(nèi)基底層細胞和靠近基底層的棘細胞,以及殘存的皮膚附屬器如毛囊壁、小汗腺導管壁、皮脂腺導管壁等組織,當創(chuàng)面愈合時,可使皮膚表面的組織變化,并使真皮的膠原纖維和彈性纖維重新排布,殘存的皮膚附屬器(毛囊、皮脂腺、汗腺)會迅速形成新的表皮,創(chuàng)面幾乎不留有瘢痕,以完成治療及美容的一種手術。

  磨削術方法

  1、砂紙摩擦法:將消毒后的砂紙卷在空針筒上或裹在紗布圈上徒手對損害進行摩擦。該方法簡便易行,但有以下缺點:易將砂粒留在皮膚創(chuàng)面上,若干年后可發(fā)生異物肉芽腫,眼、鼻、口周的部位摩擦不方便,難以奏效,費時費勁,手術需要的時間長且勞動強度大。

  2、線刷摩擦法:采用電動機為動力,帶動其旋轉(zhuǎn)。其缺點是:因上皮等組織粘附其內(nèi),洗刷消毒不便,使用難度較大。

  3、碳化硅磨頭法“用這種磨頭磨削,優(yōu)于前述兩種。但其不足的是:消耗大,如磨天花瘢痕整個手術需要多個磨頭,來回從手柄上調(diào)換磨頭,易污染無菌區(qū)域,也易留硅粒于創(chuàng)面。

  4、不銹鋼橄欖型磨頭法:該磨頭克服了以上不足之處,磨起來輕松自如、靈活輕便,使用安全,不管采用何種角度,均為一球面接觸皮膚,深淺易控制,刷洗消毒方便,經(jīng)久耐用,易于掌握。

  磨削術前準備

  1、受術者與醫(yī)生應作全面深入的術前交談,了解手術的大小、步驟、痛苦程度、恢復的快慢、可能達到的效果、可能存在的風險,醫(yī)生應了解患者面部的情況,手術的動機,對手術的期望是否符合實際等。

  2、身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等內(nèi)科疾病,既往的手術史,用藥史,過敏史等。

  3、手術前一周停止飲酒,停用阿司匹林、維生素E及其他擴血管藥物。

  4、術前3天每天洗頭一次,術前一夜可適當服用安眠藥物,術前半小時酌情應用鎮(zhèn)靜、止痛藥,根據(jù)麻醉術式,決定是否需要禁食。

  磨削術后護理

  1、術后7天之內(nèi)盡量避免手術部門沾水。

  2、保證手術部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭。

  3、手術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷眼睛。術后一旦發(fā)生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫(yī)院復診。

  4、術后應有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。術后2周內(nèi)不要看電視、報紙,臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

  5、手術當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片,因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。

  6、避免進食刺激性食物,如辣椒等。

  7、嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復診。

  磨削術后效果

  皮膚磨削術就是將凹凸不平的疤痕的表皮磨平,磨削后,殘存的皮膚附屬器(毛囊、皮脂腺、汗腺)會迅速形成新的表皮,傷口幾乎不留或極少留有疤痕而愈合,令疤痕變得模糊從而達到改善外觀的目的。皮膚磨削術不僅對痤瘡、水痘、天花等后遺的凹陷性疤痕有效,對于紋身、粉塵爆炸染色等色素在皮膚內(nèi)淺層,皮膚磨削手術恢復后都有一定的效果。

 

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