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西安交通大學口腔醫院口腔頜面外科
西安交通大學口腔醫院口腔頜面外科
公立
口腔醫院
20年以上
地址: 陜西省西安市新城區西五路98號
經營方式:獨立經營
成立時間:1985
醫療機構執業許可證登記號:
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整形項目 - 唇腭裂修復

  唇腭裂修復介紹

  唇腭裂多數出現是由于先天性因素原因,正由于如此,唇腭裂如果不加以治療的話會給孩子的身心成長帶來非常大影響。唇腭裂修復術可以改善修復唇腭裂帶來的缺陷。

  唇腭裂修復適應癥

  Ⅰ度:軟腭裂。限于軟腭部。

  Ⅱ度:軟硬腭裂。軟硬腭均有裂隙,但切牙部的牙槽完整無缺。

  Ⅲ度:單側完全腭裂。裂隙自懸雍垂、軟腭、硬腭中線向前直達切牙部,針向外側,鼻中隔與健側上腭相連,牙槽亦有裂口,此種腭裂常伴單側唇裂。

  Ⅳ度:雙側完全腭裂。裂隙自后向前至切牙處,分為左右兩叉,轉向外側,組成“Y”形。犁骨下緣游離。此型腭裂常與雙側唇裂同時存在。

  唇腭裂修復手術器械

  扁桃體止血鉗,血管鉗,長無齒鑷,長有齒鑷,扁桃體、中隔、粘骨膜剝離器,持針鉗,張口器,壓舌板,鐵錘,吸引器,長柄尖頭刀,長柄圓頭刀,扁桃體剪刀,圓鑿,平鑿。

  唇腭裂修復價格因素

  首先,腭裂修復多少錢要看手術復雜程度,如果手術復雜程度的不同,腭裂修復價格也會不同,因為每位患者的唇裂情況都有很大的不同,有的是單純的唇裂,而有的比較復雜,不僅唇部裂開,也伴有鼻底完全裂開等癥狀,因而其腭裂修復手術的復雜程度也不很大不同,可能需要進行兩次甚至三次腭裂修復手術來幫助患者完全修復。因而,腭裂修復手術費用根據患者的腭裂修復手術復雜度以及修復手術次數來決定的。

  其次,腭裂修復多少錢會跟手術的時機不同而有所差異。一般提倡唇裂在2個月以后,腭裂在18個月以前實行手術,對同時患有唇、腭裂的小兒,一般分兩次手術,腭裂在唇裂修復術后3~6個月進行。如果過了這個時期手術難度會加大,價格也會有所不同。

  再次,如果醫院的醫療設備的不同,腭裂修復價格也會隨之改變。一般正規的整形美容醫院都具備一定齊全的醫療設備,在進行腭裂修復手術時,手術設備必須要齊全,而且要做要避免細菌感染,保證不會引起手術的后遺癥。

  最后,腭裂修復價格會因醫院等級和醫生技術的不同而有所改變。一般不正規的醫療機構或是美容院這了吸引愛美人士,往往價格會比正規的整形美容醫院會便宜很多,但是為了保證唇裂修復的效果,唇裂患者在選擇醫院的時候務必要小心哦。有些專業醫生醫療經驗非常豐富,而且他在醫院的級別比較高,腭裂修復技術非常好,這時,一般腭裂修復手術價格相對也會貴些,當然患者的腭裂修復效果也相對有保障。

  唇腭裂修復術前準備

  1、腭裂患兒若有貧血,術前應予治療糾正,并須備血。

  2、若有鼻部及咽部感染,應先予以控制。

  唇腭裂修復手術過程

  1、體位 仰臥位,肩部墊高,頭后仰,頭兩側以沙袋固定,置張口器,張開口腔。

  2、作兩側腭部松弛切口 先在硬腭兩側距齒齦緣約5mm處切開,自尖牙部位向后繞過磨牙直至上頜結節處。切口須切透整層粘骨膜,直達骨質,以便形成粘骨膜瓣,術中注意避免損傷腭大動脈。

  3、分離粘骨膜組織 用骨膜分離器自切口中插入,在粘骨膜下緊貼骨質徐徐推動,使整個組織瓣與骨面分離,直達腭裂邊緣。再向后分離,直至硬腭后緣,在腭大動脈部位,將血管周圍作輕輕分離,慎勿損傷或割斷此動脈及伴行的神經,分離直至上頜結節部位,并確定鉤突的位置。

  4、鑿斷鉤突 在確定鉤突的位置后,用小骨鑿插入,頂住鉤突的頸部予以鑿斷。這樣腭帆張肌的緊張力即可減輕。用剝離器插入創口邊分離,邊將軟腭組織推向中央,直至軟腭部已松弛為止,如仍有若干組織拉緊,可再進行鈍性分離。軟組織滲血,可用浸有1∶1000腎上腺素液的沙條壓迫止血。

  5、剖開裂腭邊緣 用小縫針將懸雍垂穿過細絲線一針,作牽引用。繼以尖頭刀將腭裂邊緣剖開,自硬腭直到懸雍垂頂端,切口力求整齊。

  6、剪斷腭腱膜 軟腭前緣由腭腱膜附著于腭骨后緣,切斷此腱膜就可以進一步將軟腭組織松弛。除在裂隙寬大的病例中,須同時切斷鼻粘膜以便于縫合外,一般不必切斷鼻粘膜。

  7、縫合 兩側腭部組織瓣均已切開分離,并充分松弛后,分別將鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分層縫合。

  8、填塞于兩側松弛切口及上頜結節部的空隙中,用碘仿紗條填塞,以達到壓迫止血及減輕張力的雙重目的。

  唇腭裂修復術后處理

  1、注意傷口有無出血與填塞紗條有無松脫、掉落。

  2、術后流質或半流質飲食,3周后恢復普通飲食,也有主張術后禁止經口進食,僅以鼻飼維持營養直至拆線。

  3、注意口腔清潔,可用鹽水棉花輕拭或漱口。

  4、術后10d去除填塞之紗條,3周左右拆線。

  5、創口愈合后3周,可開始評議矯治。

  6、應盡量避免幼兒患者啼哭不安,以免影響創口愈合。

 

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