巨乳縮小成形術，類型較多，現介紹三種常用術式。這三種成形術均應在無菌麻醉條件下進行巨乳縮小手術的。
巨乳縮小三種常用術式
1、在乳房基底部束一膠管止血帶。
2、按設計去除新乳暈區上半圓的表皮及部分真皮，形成一個新乳暈區與原乳頭乳暈相連的真皮皮下組織蒂瓣。
3、從原乳暈及切口線下緣切除多作的皮膚、皮下及乳腺組織，深達胸大肌筋膜。剩余的乳腺組織兩面應對稱。
4、將連有真皮皮下組織瓣的乳關暈向上推移到新區。如存在牽拉張力，不易使乳頭乳暈就位，可切開乳暈兩側真皮瓣皮膚減張，即可解決。
5、真皮皮下組織瓣用1號絲線固定到第二肋骨膜上2、3針，以防將來乳房下垂。固定時注意兩側乳頭對稱一致。
6、乳暈轉移至新部位后用用絲線與周圍皮膚間斷縫合。
7、下部分的乳腺組織深，淺面用醫用絲線間斷縫合拉攏以消滅死腔。皮膚用醫用絲線縫合好。
8、傷口內留置橡皮引流片后加壓包扎。切下的乳腺組織常規計量。
該手術與上蒂不同之處在于，分別切除乳房上部分及乳房下部分乳腺組織（預先設計的方案），形成內外側橫形雙蒂組織瓣。它的操作是按切口設計，沿乳暈邊緣切開至真皮層，將切口范圍內的皮膚作一中厚皮片切除。
北京巨乳縮小手術優勢
乳房大小恢復正常，但是不可避免有癜痕。一般是圍繞乳暈的一圈瘢痕，向下延伸至乳房下皺襞成為長條形瘢痕。乳暈周圍的瘢痕一般較平整，有時也較寬并出現隆起。從乳頭到乳房下皺襞瘢痕一般較寬，而乳房下皺襞部位的瘢痕在近前胸部較寬，在體側部較平整。
