在整形外科的臨床上，眼瞼的缺損并不少見。最多見的原因是燒傷和外傷造成的眼瞼瘢痕形成。其次是眼瞼的皮膚良性腫瘤，如血管瘤，痣，分裂痣，乳頭狀瘤，黃色瘤等。因此，在進(jìn)行下眼瞼缺損修復(fù)手術(shù)時(shí)，需要考慮缺損的范圍。
眼瞼缺損局部植皮修復(fù)
僅有眼瞼皮膚的缺損且缺損區(qū)創(chuàng)面較為平整時(shí)，可以應(yīng)用游離植皮。皮片可取自耳后、鎖骨上窩或上臂內(nèi)側(cè)，這三處的皮膚在膚色、質(zhì)地、厚薄上都較接近眼瞼皮膚。對(duì)上瞼皮膚松弛的中老年人，可以在正常側(cè)行“瞼袋去除手術(shù)”，利用切取的上瞼皮膚游離移植到患側(cè)，力求雙側(cè)眼瞼在形態(tài)上對(duì)稱，顏色、質(zhì)地上一致。
眼瞼缺損較為廣泛，連同眼輪匝肌缺損的病例，一般多利用局部眼輪匝肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)來修復(fù)。局部眼輪匝肌肌皮瓣的色澤、厚度、質(zhì)地、彈性與周圍組織基本一致，這樣修復(fù)的眼瞼厚度適中，術(shù)后皮瓣感覺及外形均較良好，是眼瞼局限性缺損的較好修復(fù)方式之一。如局部眼輪匝肌肌皮瓣面積不足以修復(fù)眼瞼缺損的范圍，可利用額、顳、顴、頰部的帶蒂皮瓣或帶血管蒂的島狀瓣。如仍然無法提供足夠的組織時(shí)需要應(yīng)用皮管或身體其他部位的皮瓣游離移植。
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