假體隆胸術前準備過程
術前必須要對你的身體做個全面的檢查,確定無嚴重內科疾病及部感染,手術才可以進行下去;術前一個月應停止服用避孕藥、雌激素等類藥,阿司匹林等易引起創面滲血的藥物;手術時應避開月經周期。
假體隆胸手術過程
根據患者自身條件及要求決定選用乳房假體的類型及大小;假體基質一般為10~12cm,容量為150~300ml。與患者充分交流后決定手術切口及假體植入的層次。
切口可選擇:腋窩切口、乳房下皺襞切口、乳暈周圍切口,假體可植入胸大肌或乳腺后。術前標準手術分離范圍:上界到鎖骨下區;下界到乳房下皺襞,內側到胸骨外緣,外側到乳房腋前線。
假體隆胸手術過程麻醉:全麻:肋間神經阻滯+局部浸潤麻。
假體隆胸手術過程經乳暈切口
經乳暈上方或下方與皮膚交界處作3.0。
假體隆胸手術過程經腋窩切口
雙臂外展,經腋窩皺襞作3~4cm切口。沿皮下深筋膜層向內側分離至胸大肌外側緣,鈍性分開該肌筋膜,找到胸大小肌間的間隙。依術前標定范圍,以乳房剝離子鈍性分離胸大小肌間隙。將假體通過腋窩切口置入胸大小肌下間隙。逐層縫合皮下和皮膚,同時放入引流管,引流管外接負壓吸引。乳房塑形包扎,重點在乳房外上方適當加壓,目的是防止假體上移。
假體隆胸手術過程經乳房下皺襞切口
在乳房下皺襞中間處作3~4cm切口。切開皮膚皮下。至胸大肌表面筋膜;找到并分開乳腺基層緣與胸大肌筋膜連接處,鈍性分離出乳腺與胸大肌之間的間隙;將假體置入乳腺后間隙。分層縫合乳腺邊緣與胸大肌筋膜、皮下組織。亦可分離出部分乳腺后間隙后,將游離的乳腺組織上提,顯露胸大肌筋膜。沿纖維走行鈍性分開胸大肌,以乳房剝離子鈍性分離出胸大肌后間隙,將假體植入,分層縫合。
假體隆胸注意注意事項過程
作腋窩切口時,切口勿過于靠前,以免損傷肋間神經,影響乳頭、乳暈的感覺; 同時避免切口外露。
剝離的腔隙須足夠大,沒有纖維索條,特別應注意將內下方胸大肌和腹直肌的附著處分開;這樣可以避免假體向外上方移位,同時形成乳溝。
假體置入前應檢查有無滲漏,最好備多副假體以防萬一。
術中全過程應防止銳器扎破假體。
剝離腔隙至胸骨緣時,動作應輕柔,以防損傷胸廓內動脈分支。