什么樣的情況下，孩子的乳牙必須拔呢?
1、乳牙因長期患齲齒，其牙冠、牙根已損壞嚴重，經常發炎，無法修補且沒有繼續保留的價值；
2、乳牙牙根患根尖周炎范圍較大，會影響到恒牙的發育，會使將來換的恒牙變色，影響牙齒美觀；
3、乳牙的根管受到感染，造成乳牙牙根組織已被自然吸收1/3以上；
4、乳牙的牙根受到感染，受到即將萌出的恒牙的推壓，使根尖露在牙齦外；
5、恒牙已經萌出或即將萌出，但原來位置的乳牙仍滯留在“原地”；
6、因外傷造成乳牙折斷或部分脫出，如果孩子太小不能配合治療，須拔除；
7、如果患有風濕性關節炎、蛛網膜炎、腎炎等疾病，并懷疑某些病灶牙會加重這些疾病的病情，病灶牙須拔除。
乳牙拔除禁忌癥
乳牙到了必須拔的程度還是要盡快拔去，做家長的絕不能有乳牙遲早要換，壞了也不必治的錯誤觀念。拔除乳牙，一般技術上都很簡單，也很快。但拔除乳牙也有禁忌癥：
1、患貧血、血小板減少癥、白血病等血液系統疾病的要在病情穩定后方可拔除乳牙；
2、患腎上腺皮質功能低下、甲亢、糖尿病、腎病等內分泌系統疾病或心臟病等心血管病患者，在拔牙時易發生休克，應經相關大夫會診、了解病情后再做處理；
3、在疾病的急性感染期、發熱時也應避免拔牙，應在炎癥控制后再實施；
4、患急性牙齦炎或口腔黏膜疾病時應暫緩拔牙，待炎癥消退后再拔。
口腔專家提醒廣大家長，帶孩子拔牙的當天，早飯要吃好，一定要把拔除乳牙的原因對孩子講清楚，取得孩子的配合，不要因為孩子小哄騙孩子。乳牙拔除很簡單，消除孩子的心理恐慌才是最重要的。家長一定要陪在孩子身邊，消除他的恐懼心理。最重要的是，要引導孩子從小注意口腔衛生，除了在飲食上注意少吃糖多吃蔬菜外，應盡早刷牙。另外，3歲以上的孩子也可以每半年去醫院做一次氟化物預防治療，如果能每季度做一次口腔檢查則更好，因為孩子乳牙的鈣化程度低，外形也不同成人，因此抗齲能力差，如果發現問題可及早治療，避免拔牙。
