唇裂是一種先天性畸形，俗稱“兔唇”。唇裂主要表現(xiàn)為上唇裂開(kāi)，是最常見(jiàn)的先天畸形之一，而發(fā)生繼發(fā)唇裂畸形的原因主要由于患兒年齡過(guò)小，唇解剖識(shí)別困難，畸形嚴(yán)重，手術(shù)設(shè)計(jì)不合理，唇裂修復(fù)術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不足、操作有誤，術(shù)后感染，傷口張力過(guò)大而造成裂開(kāi)。隨患者年齡增大，唇部及上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，而原瘢痕不能隨之生長(zhǎng)造成繼發(fā)畸形，由于上述原因需再修復(fù)的唇裂，稱繼發(fā)唇裂。
繼發(fā)性唇裂的表現(xiàn)：繼發(fā)性唇裂一般均伴有鼻畸形，需同時(shí)手術(shù)矯正。繼發(fā)性唇裂根據(jù)其先天畸形分類及手術(shù)治療后情況一般出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上唇增寬或?qū)喜涣嫉鸟：邸?/P>
唇裂手術(shù)后繼發(fā)畸形大致分為唇畸形、鼻畸形以及上頜骨畸形。唇部畸形包括唇紅形態(tài)的異常和白唇形態(tài)的異常。常見(jiàn)的唇紅畸形有唇紅緣不齊、唇弓畸形及唇紅凹陷。常見(jiàn)的白唇畸形有上唇過(guò)緊及過(guò)松。繼發(fā)鼻畸形包括患側(cè)或雙側(cè)鼻翼塌陷、鼻尖不正、鼻小柱偏斜、鼻孔過(guò)大或過(guò)小等。上頜骨畸形主要為頜骨發(fā)育不良引起的面中部凹陷及兩側(cè)頰部不對(duì)稱。唇紅緣不整齊，上唇皮膚嵌有唇紅組織，唇紅部缺口，唇部中央凹陷，唇部缺乏美觀弧度，上唇過(guò)緊、凹陷、人中及人中嵴缺如等。
繼發(fā)性唇裂修復(fù)手術(shù)的治療原則為：一般在局部麻醉下手術(shù)恢復(fù)上唇的正常形態(tài)，盡量作到手術(shù)后上唇唇弓唇紅緣弧度形態(tài)自然，動(dòng)態(tài)協(xié)調(diào)，上唇唇珠豐滿，瘢痕隱匿。
唇部是面部活動(dòng)度最大的軟組織，肩負(fù)著語(yǔ)言及吞咽等重要功能，不可避免地造成手術(shù)后瘢痕變寬。從瘢痕演變的規(guī)律來(lái)看，過(guò)早行Ⅱ期修復(fù)，Ⅲ期手術(shù)不可避免。因此，對(duì)唇裂繼發(fā)畸形的修復(fù)，一般要等患者面部停止發(fā)育后進(jìn)行。如繼發(fā)畸形嚴(yán)重，影響上唇及周圍組織的正常發(fā)育，應(yīng)盡早行手術(shù)治療。
繼發(fā)性唇裂修復(fù)手術(shù)前后應(yīng)注意什么呢？
手術(shù)后避免感染、傷口裂開(kāi)，使瘢痕隱匿纖細(xì)。這就需要防止術(shù)后傷口感染及局部張力過(guò)大。
首先手術(shù)前應(yīng)口腔清潔、常刷牙、睡前淡鹽水漱口，避開(kāi)月經(jīng)期。術(shù)后2-3天進(jìn)食，避免張大口活動(dòng)，手術(shù)后服用抗菌素一周預(yù)防感染。手術(shù)后七天拆線。如有上唇瘢痕發(fā)紅隆起盡早治療瘢痕。術(shù)后3-6個(gè)月可能局部瘢痕較明顯。
綜上所述，關(guān)于繼發(fā)性唇裂的表現(xiàn)及其修復(fù)手術(shù)想必大家已有所認(rèn)識(shí)，希望能夠給大家?guī)?lái)幫助。如果你有進(jìn)行繼發(fā)性唇裂修復(fù)手術(shù)的打算，專家建議，一定要選擇設(shè)備齊全、技術(shù)全面的專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
