口角裂的整容手術關鍵是確定正常的口角位置以及對兩側口角對稱的設計,這是恢復口角正常外形美的基本條件。手術常采用Z成形術,把口角處粘膜翻入口腔內,對口角處皮膚做Z形縫合。術后口角能恢復正常位置,在張口時呈弧形是功能良好的標志。如果在大口畸形同時還伴有副耳時可同時切除之,如合并一側顏面肌萎縮。面頰兩側不對稱明顯時,還可以在以后用真皮脂肪瓣、骨或軟骨以及硅橡膠等進行充填整容。
口角成形術適應癥:
口部畸形者輕度或重度口裂者。
口角成形術禁忌癥:
正常人口裂也有大小差別口角超過角膜內緣垂線或瞳孔垂線者,口裂則較大,但兩側對稱口角自然,不宜手術,否則會形成皮膚瘢痕口角失然,出現畸形。
女性應避開經期哺乳期;經期后一周為宜。
口角成形手術方式:
1.大口畸形手術方法:
口角定位:單側較簡單,以健側為標準;雙側畸形時取兩眼平視,兩側角膜內緣垂線與口裂水平線相交之點即為正常口角點。
皮膚與口腔粘膜切開后分別縫合,為避免口角過緊,可在口角處設計粘膜交叉瓣,使口角比較自然;為避免皮膚直線縫合后瘢痕攣縮口角移位,常視裂隙程度設計一組或多組Z成形術。
2.小口畸形手術方法:
先定出口角位置,適當切除一小塊瘢痕組織直達口腔粘膜。畸形輕者粘膜作V形切開,重者作Y形切開。
口角成形術前注意事項:
1.手術前一天晚上及當天早上要漱口;
2.手術前一周內,包括維生素E在內的所有維生素及阿司匹林一律停止使用;
3.手術前兩天,不可過多的服用酒精類飲品;
4.手術當天早餐須少量進食;
5.手術前,患者如有其他病史或正在服用藥品等相關情況,請詳細告知醫師。
口角成形術后注意事項:
1.由于麻醉劑的藥效不會立即消失,手術后可能會有困倦感。出院后,要注意多休息;術后不可架駛車輛或從事高空作業;
2.術后五天內不要提拎重物或做劇烈運動;
3.手術后請遵醫囑,按時吃藥,這樣可以減輕術后的不適;
4.手術后在手術部位用冰塊冷敷3-4天,便于消腫;
5.手術后一合周內避免手術部位沾水,四天后可以洗頭,但不可過重揉搓取發部位;
6.術后四天內,最好避免做運動。四天后,可做輕微運動;十天后,可稍加大運動量;但至少三周內,不能進行劇烈的身體碰撞運動;
7.忌食辛辣刺激食物。