腹壁整形既給人們帶來(lái)人體的曲線美，又可改善人們的工作及生活質(zhì)量，增強(qiáng)自信心。腹壁整形的目的是矯正腹壁的皮膚的松弛下垂，去除皮下增生的組織，恢復(fù)腹肌和腱膜的緊張度，重塑形體美感。一般來(lái)說(shuō)，不同的腹壁畸形各有相應(yīng)的處理原則，如腹壁局限性的脂肪堆積不伴隨腹壁組織松弛者可以采用飲食控制、健美鍛煉達(dá)到減肥目的，不需手術(shù)治療。腹壁較多的脂肪堆積并伴有明顯的腹壁組織松弛者，甚而形成了松弛下垂的“圍裙樣”畸形腹壁或“壺形腹”的畸形腹壁。此類畸形致使病人外形不美觀、行動(dòng)笨拙、生活不便，影響社交、體育、工作，造成部分病人精神障礙。只有通過(guò)腹壁整形術(shù)才能矯正。
專家依據(jù)生理和病理因素可將腹壁松弛分為以下幾類：
1、年齡性松弛：多發(fā)生在中年以后。
2、遺傳性松弛：肥胖體質(zhì)或家族遺傳性肥胖。
3、妊娠及分娩。
4、內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)脂肪代謝異常，脂肪分布不均勻。
5、飲食不合理。
6、外科手術(shù)及瘢痕攣縮。病人的體型及其腹壁的松弛類型是腹壁整形技術(shù)的采用以及病例選擇主要條件。
依據(jù)腹壁松垂程度主要分為三類：
1、輕度松弛型：表現(xiàn)為皮下脂肪的少量堆積、腹直肌的輕度分離、分散的皮膚條紋及可見(jiàn)的皮膚松弛。處理上可行非手術(shù)方式，既飲食控制、體育鍛煉。
2、中度松弛型：表現(xiàn)為皮下脂肪的中等量堆積、腹直肌的明顯分離、腹壁筋膜的弛緩、大量的皮膚條紋及明顯的皮膚松弛。治療上可選擇術(shù)前飲食控制;術(shù)前鍛煉項(xiàng)目;美容腹壁整形術(shù);腹部脂肪抽吸術(shù)結(jié)合內(nèi)窺鏡腹壁整形術(shù);術(shù)后鍛煉項(xiàng)目及術(shù)后飲食控制。
3、重度松弛型：表現(xiàn)為超過(guò)身體其他部位比例的一種懸垂松弛性腹壁。通常由于過(guò)度松弛而呈現(xiàn)“圍裙”狀，其擺動(dòng)懸垂障礙了病人的生理活動(dòng)。腹壁由于同恥骨和大腿的摩擦加劇了皮膚刺激，在“圍裙”的皺褶部位摩擦較重的情況下會(huì)出現(xiàn)糜爛，偶可產(chǎn)生皮膚缺損。常見(jiàn)背部疼痛。在各種活動(dòng)中無(wú)論是體育運(yùn)動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)，還是性生活，病人自覺(jué)非常不便。精神上受到創(chuàng)傷。手術(shù)目的是切除大“圍裙”和厚厚的脂肪層。最好是少量剝離、大量切除，以維持腹壁的功能。
低位切除法腹壁整形
低位水平切除法腹壁整形適用于腹壁脂肪過(guò)度堆積、皮膚松弛呈懸袋狀，尤其是對(duì)于多次妊娠、腹壁松弛不能恢復(fù)的婦女特別有效。由于這類肥胖者單純吸脂術(shù)后使本已松弛的皮膚更加松垂，因此最好采用腹壁皮膚脂肪切除整形術(shù)或與吸脂術(shù)結(jié)合使用。此種方法是沿腹下部?jī)蓚?cè)腹股溝與恥骨聯(lián)合上方形成的連線作為手術(shù)切口線，并由此向上分離皮瓣。手術(shù)切口通常位于恥骨上方隱蔽區(qū)，或采用腹部原有手術(shù)切除，如剖腹產(chǎn)切口等。根據(jù)切口線的形狀不同分為低位水平形、低位弧形、低位“W” 形、低位倒梯形幾種術(shù)式。手術(shù)切除腹部過(guò)多的皮膚和脂肪，并將松弛移位的腹部肌肉拉緊縫合，收緊腰圍，形成堅(jiān)實(shí)的腹壁。緊縮分離的腹直肌及松弛的腱膜，修復(fù)重度腹壁畸形且有腹壁疝者。
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