1.感染
原因:造成陰道再造術后感染的原因很多,如術前準備不夠充分;術后大小便污染;未及時更換敷料;術后感冒、發熱抵抗力下降;未能合理地應用抗生素等。
預防措施:陰道再造術后應觀察體溫的變化。如手術3天后體溫仍在38 ℃以上,患者自覺創口跳痛,陰道分泌物有異味,應引起高度重視,及時更換陰部敷料,清洗創面,可做局部細菌培養及藥敏試驗。根據藥敏結果,選用合理的抗生素,除全身應用抗生素外,也可局部應用抗生素濕敷或濕紗布換藥,防止再造陰道感染,提高手術成功率。
2.腹脹
原因:患者術后由于長時間臥床和控制大便藥物的應用,使腸蠕動減慢或因忍受創口疼痛吞入大量氣體所致。
預防措施:陰道再造術后應及時給予鎮痛劑,并囑患者少食發酵食品和產氣食品,如奶粉、牛奶、糖類等,特別在患者未出現肛門排氣前禁食此類食品。
3.再造陰道出血
原因:由于陰道再造術中的止血不徹底,術后換藥動作粗暴,不輕巧觸及陰道創面所致。
預防措施:發現有出血時應及時更換敷料,并報告醫生進行處理,因出血造成血腫后,可影響再造陰道黏膜組織的成活,易造成感染。發生輕度出血者,經壓迫止血后緩解。