糖尿病:年逾花甲的老年人突然一側眼瞼下垂,發病前常感患側眼眶上區疼痛,有時看東西大多重影,瞳孔大多正常。醫生給患者注射新斯的明也無明顯改善,而檢測血糖增高,這就是糖尿病引起的動眼神經麻痹的表現信號,確診后及時給予降糖、營養神經的藥物和活血中藥的治療,大多可在三十天左右時間治愈。
腦干病變:患者一側眼瞼下垂,瞳孔散大,另一側上下肢麻木、無力,這很可能是腦干病變所致。兒童常發于腦干腫瘤,老年人則多發于腦血管病。醫院的核磁共振可確診,確診后應該到神經外科找醫生進行眼瞼下垂的治療,以免病情擴大造成殘疾,甚至危及生命。
重癥肌無力:這種眼瞼下垂發展較緩慢,先是一只眼,后繼發另一只眼。臨床癥狀表現為,早晨輕,晚上重,一天之內有較明顯的波動性,醫生給病患注射新斯的明藥物半個小時后若有明顯好轉,則可確診。確診后應該積極采用免疫抑制療法,否則不僅可雙瞼下垂、眼球固定,還可發展成四肢無力、吞咽困難、甚至呼吸困難等嚴重狀況。
先天性眼瞼下垂應手術矯正。先天性眼瞼下垂,是一種胎兒在出生時即可發現的眼瞼下垂,大多數為單側,也可為雙側。家長常發現患兒出生四至五天仍遲遲睜不開眼睛,后來盡管家長用雙手掰開雙眼,患兒的眼睛也比正常幼兒小得多。這種眼瞼隨著年齡增長只適宜手術矯正。因此,對眼瞼下垂萬萬不可掉以輕心。
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