近些年，玻尿酸、肉毒素、膠原蛋白等微整形注射大受歡迎。與此同時，自體脂肪移植作為一項不算年輕，卻只在近幾年發(fā)展迅速的整形項目，也正得到越來越多愛美者青睞，成為熱門整形項目之一!不過，大眾對脂肪移植的了解程度依然不及微整形注射。本期人物專訪，北京東方和諧醫(yī)療美容的張準(zhǔn)博士就為大家全面解讀“自體脂肪移植”。
自體脂肪移植歷史很久，有吸脂的時候就有了它!
有吸脂的時候就有了自體脂肪移植這一塊，只是那時候的技術(shù)還不成熟。自體脂肪移植需要事先從身體某一部位抽取脂肪，但最早的吸脂是干吸，對組織損傷比較大，出來的脂肪破壞比較厲害，可用東西已所剩無幾。腫脹麻醉技術(shù)誕生后，吸脂就由干吸轉(zhuǎn)變?yōu)闈裎瑢χ車M織損傷比較輕，加上醫(yī)生取脂技術(shù)的大大進(jìn)步，現(xiàn)在已經(jīng)可以將脂肪組織完整的、破壞比較小的取出來，保留大量可用的東西。
“自體脂肪移植”?不對!準(zhǔn)確應(yīng)該是“自體軟組織移植”
抽出來的一管脂肪包括脂肪顆粒、油脂、成纖維細(xì)胞、血清等，是一個綜合組織，自體脂肪的移植不是純脂肪的移植，準(zhǔn)確應(yīng)該是自體軟組織移植。軟組織移植的范圍非常廣，包括鼻子、下巴、太陽穴、腦門，需要往里加脂肪。還有一種是重要的一個，要想漂亮，光加不行，還要減，多余了、下垂了就得減脂肪。現(xiàn)在抽脂的脂肪可以填疤痕、胸，可以填組織凹陷的地方，還可以填屁股。
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張準(zhǔn)醫(yī)生在做自體脂肪移植手術(shù)
脂肪細(xì)胞的存活率都是浮云!
脂肪移植的對象是活人，是沒辦法去評估存活率的，即便是動物實(shí)驗也很難評估出來。脂肪移植的效果好不好，只是一個外觀和機(jī)能的評估。外觀飽滿了，性能上、手感上、血運(yùn)上都非常好，B超、磁共振之類的檢查也沒有看見硬塊，那么這樣的脂肪移植就是成功的。
雖然從外觀和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)都可以判斷脂肪移植的成敗，但到底成功多少，卻是沒法兒進(jìn)行定量分析的，因為移植進(jìn)去多少細(xì)胞無法計數(shù)，所以成活多少也沒法兒測定。很多人說存活率90%，這其實(shí)是不嚴(yán)謹(jǐn)、不科學(xué)的估計方法，根本無法用任何儀器測量。對于求美者來說，看效果好不好，手術(shù)是不是成功，主要看口碑、外觀、體驗，這些才是比較靠譜的。
移植最新鮮的脂肪才能保證最佳的效果!
鮮活細(xì)胞的移植，就是把脂肪細(xì)胞在受損最輕的情況下，第一時間就移植到需要的部位。取脂肪細(xì)胞的時候，也一定不能損傷其它組織，損傷越輕越好，盡量保持脂肪細(xì)胞原來的狀態(tài)。
脂肪細(xì)胞的干擾程度是判斷脂肪移植效果好壞的一個重要指標(biāo)。離心、過濾、加其它東西等都是對脂肪細(xì)胞的一種干擾。應(yīng)該第一時間把最好的脂肪拿出來，不用任何離心，也不加任何外在東西，也不過濾，而是把自然分層的優(yōu)質(zhì)脂肪直接用于移植，整個過程一般在半小時以內(nèi)，這樣才能最大程度保證脂肪細(xì)胞的鮮活程度。
脂肪移植的目的是讓衰老組織年輕起來!
脂肪是全身最重要的軟組織之一。軟組織移植到一個部位，不僅僅起到填充作用，而且也能激活衰老的組織、營養(yǎng)周圍的細(xì)胞、纖維，產(chǎn)生一種直接刺激，使局部組織一下子年輕化。人年輕時，吃進(jìn)去的營養(yǎng)會化成精微的東西，化成氣血，利用率非常高，但衰老后就不一樣了，營養(yǎng)物質(zhì)很難到達(dá)面部，因為氣血不夠，能量也不夠，所以皮膚的彈性會下降，這時就需要脂肪移植這么一種刺激。年輕最終是靠自身組織的年輕化，而不是靠外在的東西推動。
自體脂肪是自身的組織，第一時間填充到需要的部位，它里面的血清、生長因子就第一時間達(dá)到那個部位，促進(jìn)組織的代謝，使組織變得年輕。自體脂肪移植后，不是說這個部位鼓了、成活了多少，而是使整個這塊組織年輕了。我們移植的概念是使局部組織年輕化，組織變厚、彈性變好、血運(yùn)變好，而不僅僅是脂肪細(xì)胞成活多少的概念。
脂肪移植比玻尿酸注射更有優(yōu)勢、更有前景!
玻尿酸、膠原蛋白、肉毒素等微整形注射材料屬于外在的東西，只是暫時起到填充和抑制作用，可以選用，但針對性非常強(qiáng)，而且用不好會有副作用，例如過敏、增生、面部不自然。自體脂肪技術(shù)則比較成熟，移植后可用比微整形損傷更輕的方法注射，最大的優(yōu)點(diǎn)就是，所有的組織注射到在組織間隙里面，用的是鈍針，對組織損傷很小，而微整形用的基本都是尖針，不太準(zhǔn)確。
自體脂肪比微整形更有優(yōu)勢、更有前景，但取脂肪的技術(shù)、移植的技術(shù)不好的話，它也是把雙刃劍，對醫(yī)生的要求很高，要有很好的審美、技術(shù)、知識、判斷力，而且職業(yè)的操守要非常好。自體脂肪移植也有風(fēng)險，技術(shù)不好損傷大，取的地方不太平，甚至嚴(yán)重的感染、血腫等。
采訪中，張準(zhǔn)醫(yī)生始終認(rèn)為：好的醫(yī)生應(yīng)該盡量用最小的創(chuàng)傷幫助求美者達(dá)到最佳的效果，而不是損傷越大越好。現(xiàn)在的概念是能不做手術(shù)就不做手術(shù)，能微創(chuàng)就微創(chuàng)，最高的境界是，可以不做手術(shù)就能讓人有所變化。
