29歲的張林(化名)捂著右臉不停哀嘆,此時她右臉頰腫脹,耳朵發紅。讓她沒想到的是,這一切的不適,始于一次拔牙。3月29日,張林的盡頭牙被拔掉,可在口腔內卻沒有找到這顆牙。牙齒去哪兒了?拍片一看,牙齒還在口腔內。昨日上午,張林找到了四川大學華西口腔醫院頜面外科,醫生稱牙齒位于咽旁間隙,要取出來需要動手術。
落入咽旁間隙的牙齒
不取出會有何危害?
華教授稱,可能會引發感染、不適等癥狀。取出誤入咽旁間隙的牙齒,一般有兩個時機,一是在掉落后立即取出,二是在手術結束后兩周左右、不存在局部發炎情況后再取出,期間可輸液控制感染。
從口腔內取出牙齒會有什么風險?
華教授說,取出對手術技術要求較高,有可能會損傷到舌神經,不會影響說話,但可能會影響味覺。
盡頭牙不見了?
一檢查還在口腔內
此前,張林右下排的盡頭牙總是發炎,讓她覺得很不舒服。3月29日上午10點過,她前往位于金琴路的金琴口腔拔牙。“拔牙持續了1個多小時。”根據張林的講述,為其拔牙的醫生四五十歲,拔牙做了局部麻醉,拔牙過程中,醫生曾用手摳過喉嚨,這讓她覺得很不舒服,雙眼都在流淚,當時醫生曾叫她坐起身休息一下。接下來,她又躺了下去,之后醫生告訴她說,盡頭牙沒有拔出來,并讓她去拍了CT。拍完CT后,張林稱其又躺下,醫生繼續拔牙。大約半小時后,醫生告訴她牙齒沒有拔出來,落在軟組織里了,并稱聯系了權威醫院醫生,說是先縫針,回家后進行觀察。
“當時我沒有看到CT報告。”張林稱,當晚回到家后,麻藥漸漸散去,她覺得右臉頰腫脹,并伴有頭暈。第二日,張林去到了另一家牙科進行檢查。結果顯示,那顆不見了的盡頭牙還在口腔內,位于“右下巴”處。此外,這家牙科的醫生告知其如果牙齒不取出,很可能會感染。
“從外觀看不出牙齒在哪,摸也摸不到。”張林認為,拔牙花了500多元,口腔機構有責任。而這幾日,張林不得不輸液消炎。為此,她也找到了金琴口腔方面,昨日上午雙方前往了華西口腔醫院進一步診斷。
牙在咽旁間隙處咋辦?
需手術取出
“看了相關的診斷報告,醫生說要手術。”張林還從華西口腔醫院醫生處獲悉,盡頭牙還在口腔內,位于咽旁間隙處。手術時,可以從口腔內取出盡頭牙,但很可能傷及舌神經,可能會影響味覺。那么,最安全的手術方式就是從口腔外取出。不過,這樣右臉頰就會挨一刀,可能會留疤,“兩種結果都難以接受”。
張林說,3月29日拔牙后不得不輸液消炎,說話就疼,影響了工作,給她造成了很大傷害,拔牙的醫療機構除了應承擔相應的后續治療費外,還應進行相應的賠償。而在昨日下午,張林及朋友再次找到了金琴口腔。
在這里,張林見到了當天的拔牙醫生。為什么會出現這樣的結果?這名醫生告知張林及其朋友,張林所拔的牙齒是水平阻生牙,正常的牙齒是豎著長,她的牙齒是橫著長,當天打了麻藥進行拔牙,張林感覺牙齒要掉了,之后她起來吐血。后來檢查時就沒看見牙齒,張林又做了一個CT檢查。這名醫生稱,當時他聯系了權威醫院的相關醫生,對方告知其不忙動了。
金琴口腔相關負責人表示,這樣的事情大家都不愿意發生。他們會先墊付治療的醫藥費,昨日,張林找了華西口腔的專家,金琴口腔工作人員也到場,說這是一現象屬于并發癥。他們愿意積極地協助后期治療,治療結束后,張林還可找更多的專家進行鑒定,如果是屬于醫療事故,他們會承擔全部責任。
昨晚,醫生與工作人員也前往醫院,陪同張林一起輸液,后期也會陪同她一起。
手術要面臨啥風險?
可能會影響味覺
拔牙后牙齒為何會落入咽旁間隙?昨日,成都商報記者也咨詢了華西口腔醫院頜面外科教授華成舸,他稱這種情況往往是因為舌側骨板較薄,在下頜盡頭牙拔出時,強力推壓導致斷根或整顆患牙陷入咽旁間隙。
至于是從口腔內還是口腔外取出,要視具體情況而定,“為了美觀,會盡量從口腔內取出。科室時不時就有類似病人前來求診,曾有一周遇到三例。”華教授說,取出牙齒對手術技術要求較高,有可能會損傷到舌神經,不會影響說話,但可能會影響味覺。
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