簡奧斯汀的傳世名著《傲慢與偏見》（原名《第一印象》），在2005年被Focus搬上熒幕時(shí)，其唯美的田園風(fēng)光、精致的服裝設(shè)計(jì)與浪漫的愛情故事，令人賞心悅目。富家公子達(dá)西的傲慢讓正直善良的伊麗莎白產(chǎn)生了偏見，所幸愛情的力量足夠偉大，一樣善良的達(dá)西通過改變自己的言行舉止，終歸沒有錯(cuò)過自己的真愛。
現(xiàn)實(shí)中的傲慢與偏見隨處可見，卻少有簡奧斯汀筆下的浪漫與溫馨。
我們看到了傲慢，卻往往忽略了自己的偏見；
我們看到了偏見，卻往往忽略了自己的傲慢。
醫(yī)美行業(yè)同樣如此。
今天的少數(shù)派報(bào)告，就從近幾年業(yè)內(nèi)談得最多的“回歸醫(yī)療本質(zhì)”說起。
![[ART_TITLE]](http://images.9191mr.com/e/artimg/2016/02/18/155023326_29.jpg)
一、誰在提“回歸醫(yī)療本質(zhì)”？
毫無疑問，“回歸醫(yī)療本質(zhì)”是民營醫(yī)院的提法。
公立醫(yī)院不會提“回歸醫(yī)療本質(zhì)”。因?yàn)楣⑨t(yī)院強(qiáng)調(diào)醫(yī)教研一體化，職稱、KPI體系都與論文、課題有關(guān)，你不提醫(yī)療就沒法混。相反，公立醫(yī)院現(xiàn)在提的是“價(jià)值觀和幸福感”，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)的袁鐘教授早在2013年就做了《做與文化相適應(yīng)的醫(yī)生》的主題演講，到今天還在滿網(wǎng)絡(luò)飄散（在此提醒各位，無考證不傳播）。
民營醫(yī)院為什么要提“回歸醫(yī)療本質(zhì)”？又是誰在提“回歸醫(yī)療本質(zhì)”？這要從民營醫(yī)院的兩種管理模式談起。
在經(jīng)濟(jì)上的自負(fù)盈虧，注定了民營醫(yī)院必須面對激烈的市場挑戰(zhàn)，必須向管理要效益（當(dāng)然投機(jī)者更會要收益）。由此產(chǎn)生了兩種管理模式：院長負(fù)責(zé)制與總經(jīng)理負(fù)責(zé)制，或者說醫(yī)生管理與經(jīng)理人管理。
公立醫(yī)院顯然是院長負(fù)責(zé)制，醫(yī)療是核心，醫(yī)生掛帥管理，下轄醫(yī)療、行政兩大板塊（這里不得不提黨委書記，其在公立醫(yī)院的作用往往影響深廣）。
民營醫(yī)院則不同，除了醫(yī)療、行政，多出一塊經(jīng)營（當(dāng)然公立醫(yī)院也有經(jīng)營，只是弱化在行政板塊，而這也是中美醫(yī)院經(jīng)營差異的一個(gè)表現(xiàn)，有空再論）。那么問題來了，誰管經(jīng)營？
在市場經(jīng)濟(jì)中，資本掌握發(fā)言權(quán)。除了醫(yī)生創(chuàng)業(yè)，在大多數(shù)民營醫(yī)院采用總經(jīng)理負(fù)責(zé)制，即經(jīng)理人掛帥管理，經(jīng)理人領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)生。
傲慢與偏見由此產(chǎn)生。
醫(yī)生在提“回歸醫(yī)療本質(zhì)”
對于醫(yī)生而言，外行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行，再加上民營醫(yī)院過度營銷、忽悠消費(fèi)者、輕視甚至踐踏醫(yī)療原則等諸多“唯利是圖”的惡習(xí)，醫(yī)生對經(jīng)理人的管理深惡痛絕。醫(yī)美行業(yè)最典型的例子，是咨詢顧問這個(gè)獨(dú)特崗位的設(shè)立。在醫(yī)療原則和醫(yī)療方案上，“咨詢綁架醫(yī)生”成為被攻擊的焦點(diǎn)。
在醫(yī)美行業(yè)，幾乎每個(gè)醫(yī)生都在提“回歸醫(yī)療本質(zhì)”，他們需要的是對醫(yī)療專業(yè)、對醫(yī)生職業(yè)的敬畏和尊重！
經(jīng)理人在提“回歸醫(yī)療本質(zhì)”
醫(yī)美行業(yè)只有少數(shù)清醒的經(jīng)理人在提“回歸醫(yī)療本質(zhì)”，出發(fā)點(diǎn)有二：
一是民營醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展需要醫(yī)療技術(shù)的研發(fā)和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的建設(shè)。然而，眾多進(jìn)入民營醫(yī)院的醫(yī)生，似乎很快接受了市場經(jīng)濟(jì)的洗禮，只重臨床不重研發(fā)（當(dāng)然沒有研發(fā)能力的也不在少數(shù)）。而簡單粗暴的提成式績效體系，進(jìn)一步加劇了這種惡況。在此，經(jīng)理人提“回歸醫(yī)療本質(zhì)”，需要的是醫(yī)生重回研發(fā)，重視醫(yī)療技術(shù)的鉆研和創(chuàng)新！
二是民營醫(yī)院在過度營銷中也將自己變成了受害者（出來混總是要還的）。醫(yī)療服務(wù)本身最大的價(jià)值是診斷、方案、治療這些醫(yī)療行為。與公立醫(yī)院相比，民營醫(yī)院具備了更加自由的定價(jià)權(quán)。然而，醫(yī)美機(jī)構(gòu)長期以來按設(shè)備、針劑定價(jià)的模式，加上同質(zhì)化競爭、粗暴的價(jià)格戰(zhàn)，將自由定價(jià)權(quán)的價(jià)值毀滅殆盡。在此，經(jīng)理人提“回歸醫(yī)療本質(zhì)”，需要的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)重回理性、可持續(xù)性的市場競爭！
二、“回歸醫(yī)療本質(zhì)”的正面
毫無疑問，“回歸醫(yī)療本質(zhì)”的提法，對于今天醫(yī)美行業(yè)的發(fā)展具有特別重要的意義。
醫(yī)美行業(yè)經(jīng)過二十余年粗狂式的快速發(fā)展后，除了狂砸廣告、快速開拓市場以外，我們有多少人花了多少精力做基礎(chǔ)建設(shè)、內(nèi)功建設(shè)？
是時(shí)候重回原點(diǎn)，重新審視和敬畏醫(yī)療了：
1、敬畏并堅(jiān)守醫(yī)療原則
—重視并執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范，將醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首位；
—尊重醫(yī)療技術(shù)的局限性，做好顧客教育和溝通，把握好適應(yīng)癥的選擇。
2、重視醫(yī)療技術(shù)的鉆研
—在臨床經(jīng)驗(yàn)的積累中進(jìn)行創(chuàng)新和研發(fā)，提升核心競爭力；
—重視醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)化建設(shè)，通過傳幫帶培養(yǎng)出有特色、有專長的醫(yī)療技術(shù)梯隊(duì)來。
3、敬畏客戶
—摒棄虛假、浮夸宣傳，用專業(yè)服務(wù)替代忽悠式銷售；
—回歸客戶價(jià)值，改變按設(shè)備、針劑定價(jià)的銷售模式，強(qiáng)化醫(yī)生和醫(yī)療本身的價(jià)值。
![[ART_TITLE]](http://images.9191mr.com/e/artimg/2016/02/18/155037091_29.jpg)
三、“回歸醫(yī)療本質(zhì)”的反面
中國民營醫(yī)院的發(fā)展史注定會形成偏見，偏見很容易迷蒙我們的雙眼。
1、“醫(yī)療本質(zhì)”不等于“行業(yè)本質(zhì)”
原本以修復(fù)為主、不為人重視的整形外科，得益于人們對美的追求和民營醫(yī)院的市場開拓，獲得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。而這也注定了醫(yī)療美容行業(yè)的本質(zhì)，不僅僅是只有“醫(yī)療”，還有美學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科的關(guān)聯(lián)。
用亞華智庫董事長田亞華的話講，醫(yī)療美容是“以美學(xué)理論為基礎(chǔ)，以藝術(shù)為指導(dǎo)，以審美為目的，以醫(yī)學(xué)為主要手段，以市場為導(dǎo)向，以法律為保障的多學(xué)科綜合體”。
在此意義上，醫(yī)美機(jī)構(gòu)的經(jīng)營，必須圍繞行業(yè)本質(zhì)來開展。即行業(yè)要求所有的從業(yè)者，從醫(yī)生到經(jīng)營者都應(yīng)具備良好的綜合素質(zhì)。
市場競爭力取決于顧客滿意度，醫(yī)療上的無過失并不代表顧客滿意度。
醫(yī)生手術(shù)做得再好，但審美與顧客需求不接軌，溝通不到位，最終仍然是失敗。
2、是“患者”還是“顧客”？
有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，“醫(yī)患關(guān)系遠(yuǎn)比消費(fèi)者關(guān)系圣潔”。
這種觀點(diǎn)的本意，是強(qiáng)調(diào)在醫(yī)療消費(fèi)行為中，除了醫(yī)療服務(wù)外，醫(yī)生要承擔(dān)更多的神圣職業(yè)責(zé)任。其初心是對醫(yī)生職業(yè)的敬畏，值得我們每一個(gè)從業(yè)者尊敬和深思！
當(dāng)然，人與人之間的互動，平等之心很重要。今天我們既能聽到很多醫(yī)患關(guān)系緊張的惡性事件，也能聽到很多消費(fèi)者投訴的媒體報(bào)道。以我對今日國民醫(yī)學(xué)常識和人文素養(yǎng)的了解，醫(yī)患關(guān)系也好、消費(fèi)者關(guān)系也好，單論某一方的安全都還有很遠(yuǎn)的路要走。
所以我們不必為醫(yī)美行業(yè)的消費(fèi)者究竟是“患者”還是“顧客”爭論，而應(yīng)用動態(tài)的眼光、平等的心態(tài)去思考如何才能建立更良性的客戶關(guān)系。對客戶和客戶價(jià)值的敬畏，才能讓我們走的更長久。
3、“醫(yī)生管理”與“經(jīng)理人管理”哪個(gè)更好？
醫(yī)美行業(yè)經(jīng)理人的“污點(diǎn)”和“劣跡”，讓醫(yī)生對主導(dǎo)管理呼聲很高。
其實(shí)管理不講對錯(cuò)，只講得失，只講是不是合適？是不是有效？
管理是責(zé)權(quán)利三角形的對等關(guān)系，擔(dān)當(dāng)不同角色就意味著要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，而承擔(dān)責(zé)任是需要有相應(yīng)的能力相匹配。
如果我們看臺灣長庚醫(yī)院的發(fā)展史，如果我們聽中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院曹誼林教授講科室發(fā)展，我們都會發(fā)現(xiàn)：這些醫(yī)療界的前輩之所以能夠在醫(yī)院管理上取得輝煌的業(yè)績，是因?yàn)檫@些人除了在醫(yī)學(xué)專業(yè)上的深度和眼光，更有管理的能力和天分（培養(yǎng)一個(gè)優(yōu)秀的管理者與培養(yǎng)一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)生有一個(gè)共同點(diǎn)，那都是要用大量甚至血淋淋的臨床經(jīng)驗(yàn)養(yǎng)成）！
美國有超過70%是私立醫(yī)院，著名醫(yī)院的CEO都要求必須是醫(yī)學(xué)專業(yè)背景、同時(shí)經(jīng)過MBA學(xué)習(xí)的人才能擔(dān)當(dāng)。我們想想為什么？
管理者從來都不是任命的。誰做管理并不重要，重要的是他是否適合這個(gè)管理崗位？他的管理是否有效？
彼得原理：在各種組織中，雇員總是趨向于晉升到其能力所不及的地位。專業(yè)人士晉升管理崗位是彼得原理的普遍現(xiàn)象。
![[ART_TITLE]](http://images.9191mr.com/e/artimg/2016/02/18/155105294_29.jpg)
四、結(jié)語
作為充分市場化的一份子，醫(yī)美行業(yè)的民營機(jī)構(gòu)，既是醫(yī)院，也是企業(yè)。
是醫(yī)院，所以要求“回歸醫(yī)療本質(zhì)”，尊重并重視醫(yī)療原則、醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療研發(fā)和醫(yī)療人才。
是企業(yè)，所以要求“回歸行業(yè)本質(zhì)”，尊重并重視市場和企業(yè)經(jīng)營的規(guī)律，有戰(zhàn)略、有執(zhí)行、有管理。
而醫(yī)療和經(jīng)營作為醫(yī)美機(jī)構(gòu)的兩條線，是唇亡齒寒、相互協(xié)作而非對立的關(guān)系。協(xié)作能力往往是管理水平高低的分水嶺。
至于醫(yī)生與經(jīng)理人之間，也需要有更多的溝通、了解，多站在對方的角度思考問題。
因?yàn)橹挥辛私獠拍芾斫猓挥欣斫獠拍芄沧R，才能協(xié)作。（文章來源：王海洋）
相關(guān)閱讀
