乳房再造整形手術適應癥
* 乳房先天性發育不良者
* 乳房良性腫瘤行單純乳房切除術后
* 幼兒期乳腺組織因感染、燒傷、X線照射、腫瘤切除術后造成的一側或兩側乳房缺失
* 乳癌根治術后三年,無復發跡象者
* 一期、二期乳癌手術后,迫切要求再造乳房者
* 患者迫切要求乳房再造,身體主要器官無器質性病變時可考慮施行乳房再造。
乳房再造整形手術時機的選擇
根據造成乳房缺失的不同原因可選擇不同的手術時機。如果是乳腺良性腫瘤單純行乳房切除,可同時進行再造手術如果是幼兒時期的原因造成乳腺發育不良或外傷、燒傷等因素造成的乳房缺失,可在成年后擇期手術如果是乳腺惡性腫瘤行根治術,需觀察3-5年,確認沒有多發病灶后才可行再造手術。
乳房再造整形手術方法
利用自體組織移植重建胸壁畸形和乳房缺損。包括用背闊肌皮瓣、腹直肌皮瓣或胸腹皮瓣修復胸壁缺損和進行乳房再造。或者利用皮膚軟組織擴張器和硅膠囊乳房假體進行乳房再造。將皮膚軟組織擴張器埋植在胸大肌下,待切口愈合穩定后,定期將生理鹽水注射入擴張器內,每1-2周注射一次,經4-8周后,完成擴張胸部組織后,維持2-4周,再植入硅膠囊乳房假體。
乳房再造整形手術后并發癥
* 皮瓣、肌皮瓣、乳腺皮瓣壞死
* 血腫
* 感染
* 乳房再造術后兩側不對稱,外形不美觀
* 腹壁疝、疤痕增生、再造乳房纖維化等。
乳房再造整形手術后護理
除一般手術護理外,乳房再造整形手術后3個月內需佩帶彈力胸罩,以固定乳房并對乳房塑形,還可減少切口張力,預防再造乳房下垂變形。
