下頜角整形方法主要是采用靜脈復合麻醉的方式,求美者完全在中進行,徹底避免了術后外部皮膚留疤痕問題。手術切骨同時打磨下頜骨,并根據(jù)需要祛咬肌、頰脂墊,在保證安全的前提下使側面弧度流暢,更好的塑型。
首先,要進行手術前的麻醉;
第二,于頰齦溝底部自第二前磨牙至上頜結節(jié)后緣切開黏膜下組織及骨膜,用剝離器沿骨面向后下方剝離顯露下頜角。于下頜緣部分離開咬肌附著處。沿該部分向前剝離達第二前磨牙處時注意勿損傷頦神經血管束。
第三,截骨線設計:根據(jù)截骨線設計方法,在該部分曲面斷層片或在骨側位片上,在去下頜角過程中標出骨升支前緣的垂線與咬合平面的平行線與骨下緣及升支后緣交點的連線為安全截骨線。
第四,截骨:先用裂鉆或瓜形磨頭沿截骨線磨出一骨槽,而后用擺鋸將下頜角截除。再用磨頭將截骨后創(chuàng)基打磨平滑。
第五,咬肌肥大者將咬肌中層用組織鉗提起后,用7號絲線縫合3-4針牽引線。提起牽引線,用電刀切除中層咬肌。
最后,徹底止血后縫合切口加壓包扎,必要時可放置負壓引流48小時。