人體咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌等。所以咬肌肥大的發生一般又認為與人咀嚼習慣和飲食習慣有關。如飲食中經常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖習慣有關。也有人認為咬肌肥大與遺傳因素有關,事實上從臨床上看確有家族性咬肌肥大的現象。咬肌肥大多伴有下頜角肥大、下頜角外翻等情況發生,所以臨床上又將咬肌肥大稱為下頜角肥大或咬肌良性肥大,臨床上單純去除肥大咬肌的情況比較少,如咬肌確實肥大一般手術多在去除下頜角的同時去除部分咬肌。
咬肌的主要功能是參與下頜骨的運動使下頜骨閉合,如咀嚼、說話等。由于咬肌的功能對維持生命存在和生活質量起有重要作用,所以去除咬肌應該以不影響或少影響咬肌功能為先決條件,而不應該以達到外形滿意為主要目標。咬肌對維持面部外形輪廓也有一定作用,試想一下如完全沒有咬肌,面頰后部的皮膚緊貼下頜骨體,此時這個局部將會出現明顯的凹陷畸形,面部外形將會是非常奇怪。
肌肉通過長期訓練可以從較小體積變得較大,日常生活中應盡量減少不必要的咬肌訓練,如少食零食,少食口香糖和硬的食物。為維持咀嚼和生理需要,人體需要咬肌的力量是相對恒定的,術后剩余的咬肌會出現代償性肥大,最終會達到日常咀嚼所需要力量的肥大程度。
嚼肌肥大者可以進行咬頜肌收縮手術。術后咬肌適量收縮變小,但懷孕期間的婦女不宜進行咬頜肌收縮手術。
現在咬頜肌收縮手術基本采用A型肉毒桿菌毒素注射。此法能治療雙側咬肌肥大,是通過神經營養作用使咬肌萎縮、變小,一般每側選擇1-2個注射點注射。注入咬肌1-2個月即可觀察到咬肌萎縮及臉形的改變,簡單容易操作。手術時間短暫,讓你無需漫長的等待。