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大連額部填充術的介紹

來源:網絡
發布時間:2011-03-28 16:01:27

 大連額部填充概述:

  前額部外形欠豐滿(正面觀前額窄小,側面觀前額輪廓線過于向后傾斜),前額部由于各種原因造成的局部凹陷,兩側不對稱等均可通過額部充填術得到改善。額部充填材料有軟硬之分,前者一般用于局限的軟組織凹陷,可用材料如自體脂肪、筋膜組織、人工膠原蛋白等。后者主要用于骨性的缺陷,是改變額部外形最常用的,包括自體骨及人工合成材料(即組織代用品)。臨床上最常用的代用品有膨體聚四氟乙烯(Gore-TEX)、膨體聚乙烯(Medpor)、醫用固態硅膠等。前兩者組織相容性好,假體表面有微孔,有利于組織長入,固定更牢固。硅膠假體便于雕塑、價格低廉,但不宜過大過厚,有因重力移位之虞。

  大連額部填充適應癥:

  1、先天性小額頭、額部凹陷呈溝狀,坑狀“U”型狀,額部向后傾斜高低不平。

  2、顳部窄小、凹陷、兩側不對稱。

  3、眉弓或眉間(印堂穴)低平。

  大連額部填充后的特點:

  術后處理:術后24-48小時拔除引流,額部加壓包扎一周。術后5-7天拆線,給予抗菌素預防感染。

  大連額部填充方式:

  以下主要介紹人工合成材料的額部充填術:

  1、術前準備:以橡皮泥、牙印模等材料在額部皮膚外塑性,確定充填范圍、形狀及厚度。然后在皮膚上做標記。術前應做好常規檢查:無出血、感染性疾患及重要臟器疾患,女性避開月經期。

  2、手術切口選擇:面部充填可在發際內、眉內、眉上等處做切口,全額部充填可做頭皮冠狀切口或雙側顳部切口。

  3、手術過程:在局麻或全麻下進行。沿切口進入帽狀腱膜-額肌層,也可在骨膜下潛行分離,在標記區域形成腔穴,將充填材料平展放入,邊緣可縫合數針固定。放置引流,縫合切口,加壓包扎。

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