而造成“方臉”、“國”字臉的原因，主要是由于下頜角(下頜骨的一部分)骨質發育過大，咬肌過度肥厚造成，兩者也可兼而有之，醫學上稱之為下頜角肥大(或良性咬肌肥大)。所以如果要將臉形變小可以采取下頜角部截骨縮小或磨削整形、和咬肌去除術。這兩種手術可結合實行也可分開做，視肥大的具體特點來定。
該手術根據手術入路可以分為口外入路、口內入路和聯合入路;由于口外入路會在下頜角下方留下明顯的瘢痕，目前基本上被淘汰;而口內入路這種方法優點是不留下頜下皮膚傷痕，術后恢復好，手術采用全麻。
術前注意事項：
1、手術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案;
3、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其它身體炎癥;
4、術前不要化妝;
5、女性要避開月經期、孕期以及妊娠期;
6、男性要提前一周戒煙。
術后注意事項：
1、術后7天之內盡量避免手術部位沾水;
2、保證手術部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭;
3、手術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷手術部位。術后一旦發生出血不止和嚴重血腫，應及時到醫院復診;
4、術后應有安靜舒適的環境休養。避免負重從而加重傷口腫脹;
5、手術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片，因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血;
6、避免進食刺激性食物，如辣椒等;
7、嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。
經典整形網咨詢相關整形專家提示：
剛剛做完手術時，由下頜骨外張造成的“國字臉”可能看起來沒有多大改善。因為術后有一個腫脹期，下頜骨受到手術創傷要形成骨痂，面部肌肉腫脹，骨痂增厚，“掩蓋”了手術效果，經過手術，面部的這個修復過程(恢復期)一般需要三個月，而面部輪廓固定的真正手術效果要到半年以后才能顯現。
經口內切口進行的手術，為防止術后感染，術后兩天內最好禁食，一般生理需要靠輸液維持;兩天后可以吃流食，如牛奶、果汁、肉湯等;72小時后可進半流食，如酸牛奶、雞蛋羹、面湯等，然后再逐漸正常飲食。一個月內不能或盡量少吃過硬食品，以免影響受傷頜骨的愈合。
術后3-4天是軟組織腫脹最明顯，此后會明顯消退，通常需要一個月左右，完全恢復則可能要3-6個月，但并不妨礙日常生活。
一般來說， 在月經期和患有全身性疾病的人不能接受手術，發育尚未停止的青年女性不宜做這種外科手術。
哈爾濱頜面整形手術注意事項：
1、術后懇求患者必需留院觀察三到五天;
2、術后頭面罩加壓包扎五到七天，中途要是沒有特殊情況不能拆開，要是拆開后應及時包扎，需留意檢查有無壓壞皮膚，如口內傷口放置引流條，則于術后四十八小時撥除;
3、三個月內不得做面部美容按摩，不要搓揉術區;
4、術后六個小時末尾用漱口液漱口至拆線;
5、術后吃流食至第五天，且三個月內盡量避免用力咬較硬的東西;
6、術后七天即可拆線，肯定要少食辛辣撫慰食物，盡量半流食。
