既往治療下頜角采用面部骨整形的手術(shù)方法，經(jīng)歷了一個(gè)由口外切口到口內(nèi)切口，由切骨到磨骨的過程。口外切口由于其遺留的疤痕以及對(duì)面神經(jīng)的損傷，使得這種方法應(yīng)用越來越少。
長(zhǎng)治口內(nèi)下頜角截骨手術(shù)方法：
1、手術(shù)在全麻或強(qiáng)化局麻下進(jìn)行；
2、切口及剝離：于頰齦溝底部自第二前磨牙至上頜結(jié)節(jié)后緣，切開黏膜下組織及骨膜，用剝離器沿骨面向后下方剝離，顯露下頜角于下頜緣部分，離開咬肌附著處，沿下頜緣向前剝離，達(dá)第二前磨牙處時(shí)，注意勿損傷頦神經(jīng)血管。
3、截骨線設(shè)計(jì)。
4、截骨：先用裂鉆或瓜形磨頭，沿截骨線磨出一骨槽，而后用擺鋸將下頜角截除，而后用磨頭將截骨后創(chuàng)基打磨平滑。
5、咬肌肥大者將咬肌中層用組織鉗提起后用。7號(hào)絲線縫合3～4針，牽引線提起，牽引線用電刀切除中層咬肌。
6、徹底止血后縫合切口，加壓包扎，必要時(shí)可放置負(fù)壓引流48 h 。
口內(nèi)下頜角截骨手術(shù)后一周拆線可恢復(fù)到理想狀態(tài)。
長(zhǎng)治口內(nèi)下頜角截骨術(shù)后護(hù)理：
1、一周內(nèi)切忌洗頭；
2、禁用任何類型的可能加速血液循環(huán)，降低凝血機(jī)制，影響傷口愈合的補(bǔ)品、藥品，如：人參阿斯匹林活血藥、減肥藥、調(diào)經(jīng)藥等。如需要，應(yīng)向手術(shù)醫(yī)生咨詢；
3、術(shù)后如出現(xiàn)積液，可抽吸后加壓包扎；
4、術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，一周傷口不可以沾水，每隔12天應(yīng)換藥復(fù)查；
5、三個(gè)月內(nèi)不得做面部美容按摩，不得搓揉手術(shù)區(qū)。
6、術(shù)后7天拆線少食辛辣刺激食物盡量半流食
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