唇缺損多由外部因素(外傷、燒傷、手術等)造成,導致唇部缺損的程度也不一樣,但無論是什么原因、程度怎樣,患者都需要修整到原來的結構,恢復唇部應有的形態。下面我們就具體來看看唇缺損修復的相關信息吧!
唇缺損修復的原則
唇部缺損能否修復得完好如初?手術是如何修復的?我們知道,唇紅由于顏色為紅色,其組織質地、結構和口腔黏膜相似,這是其他皮膚組織無法代替的,所以,修復原則是:
小缺損,使用紅唇組織或口內前庭黏膜;
紅唇大缺損,采用對側唇紅組織,或者舌瓣組織修復;
紅唇缺損部分過多并且周圍無可利用紅色組織時,可選擇以口輪肌肉為血管供應的黏膜來修復;
唇珠(上唇結節)不明顯或者缺損時,應用臨近唇紅組織進行修復。
唇缺損修復的方法
唇部缺損的程度不同,使用的手術方法也不一樣。
1、小范圍唇部缺損,例如常表現為紅唇凹陷或者小切跡,將凹陷處做V形切除,按照Z形原則縫合即可。
2、唇缺損修復對側紅唇組織修復、上唇紅唇正中小范圍缺損、唇珠不明顯者,可采用以紅唇一側為蒂,切取其中部分紅唇轉移到上唇,等轉移的組織成活后(一般三周),斷開后紅唇剩余部分重新縫合到原先的下唇紅唇部位。而取紅唇的區域直接縫合不破壞其形態即可。
3、唇缺損修復對于口角處紅唇小范圍缺損者,范圍小于一側1/2者可選擇舌頭的組織瓣,根據唇紅缺損范圍,在同側設計舌瓣,修復上唇缺損。
4、唇缺損修復對于唇紅因腫瘤手術或者外傷后引起的大范圍缺損,可采用包括下唇血管在唇內側黏膜下,來保證轉移肌黏膜瓣的血供應。
5、唇缺損修復對于全下唇紅唇缺損的修復、全唇含紅唇和白唇缺損并且周圍無組織可利用者,最好是采用雙側帶蒂唇頰黏膜組織瓣進行修復。
6、唇缺損修復對于唇珠缺損或者不明顯者,采用下唇紅唇或者下唇黏膜瓣交叉唇瓣方法來修復缺損。
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