1、手術(shù)在全麻或強(qiáng)化局麻下進(jìn)行。
2、切口及剝離：于頰齦溝底部自第二前磨牙至上頜結(jié)節(jié)后緣切開(kāi)黏膜下組織及骨膜，用剝離器沿骨面向后下方剝離顯露下頜角。于下頜緣部分離開(kāi)咬肌附著處。沿下頜緣向前剝離達(dá)第二前磨牙處時(shí)注意勿損傷頦神經(jīng)血管束。
3、截骨線(xiàn)設(shè)計(jì)：根據(jù)Kamiishi截骨線(xiàn)設(shè)計(jì)方法，在下頜曲面斷層片或在下頜骨側(cè)位片上，標(biāo)出下頜骨升支前緣的垂線(xiàn)與咬合平面的平行線(xiàn)與下頜骨下緣及升支后緣交點(diǎn)的連線(xiàn)為安全截骨線(xiàn)。
4、截骨：先用裂鉆或瓜形磨頭沿截骨線(xiàn)磨出一骨槽，而后用擺鋸將下頜角截除。而后用磨頭將截骨后創(chuàng)基打磨平滑。
5、咬肌肥大者將咬肌中層用組織鉗提起后，用7號(hào)絲線(xiàn)縫合3～4針牽引線(xiàn)。提起牽引線(xiàn)，用電刀切除中層咬肌。
6、徹底止血后縫合切口加壓包扎，必要時(shí)可放置負(fù)壓引流48 h。
