歪鼻是一種鼻部畸形,由外傷或鼻部軟骨和骨組織發育不良而引起。按歪曲的部位,臨床上可以分為軟骨部歪曲和骨部歪曲。軟骨部歪曲的歪曲是在鼻骨以下軟骨部,主要是在鼻的下部和鼻尖部。骨部歪曲的歪曲多在鼻梁上部和鼻根處,多由骨組織不對稱所造成。
歪鼻畸形整形術主要是可以有效的改善和治療軟骨性歪鼻、骨性歪鼻和骨軟骨性歪鼻等癥狀的發生。通常情況下,此種手術是治療C型、S型或側斜型是非常明顯的,當然,最重要的是需要根據患者的具體特征來有效的進行治療,這樣可以達到預期的效果。
該手術采用鼻柱基部“V”形切口,分離一側鼻中隔之軟骨膜,切斷中隔與篩骨垂直板、梨骨的連接部,并切除一條鼻中隔軟骨,使鼻中隔軟骨松動、復位。剪除過多的側鼻軟骨,使中隔復位后兩側鼻軟骨張力相等。切除過長的鼻中隔尾部,使雙側鼻前庭對稱。
歪鼻的種類:
偏斜型:該型又稱單純性歪鼻,訂為鼻軟骨部即鼻下部偏斜,也可伴有輕度鼻骨偏斜,其特點是鼻梁中下部偏向中軸線一側,以鼻尖點離中軸線最遠。多為先天性或幼年時期外傷所致。
扭曲型:又稱C型。該型特點是,鼻根與鼻尖均位于軸線上,鼻梁中部彎曲呈C型離開中軸線。
歪扭型:又稱S型。該型又稱復雜型歪鼻,鼻軟骨部及骨錐部向不同方向偏曲呈S型。
手術方法:
歪鼻手術矯正自Dieffenbach 1845年首次報告,其手術方法不斷改進,近年來許多鼻科學家推崇鼻-鼻中隔整形術。該手術采用鼻柱基部“V”形切口,分離一側鼻中隔之軟骨膜,切斷中隔與篩骨垂直板、梨骨的連接部,并切除一條鼻中隔軟骨,使鼻中隔軟骨松動、復位。剪除過多的側鼻軟骨,使中隔復位后兩側鼻軟骨張力相等。切除過長的鼻中隔尾部,使雙側鼻前庭對稱。
對伴有鼻骨或上頜骨骨折腫脹或淤斑發生之前的歪鼻,和外傷后1周內消腫的鼻骨骨折導致的歪鼻,一般采用手法復位。