假體隆鼻術(shù)是常做的手術(shù)之一，但是對(duì)該畸形的診斷術(shù)語尚不統(tǒng)一，有學(xué)者稱為單純性鞍鼻，有學(xué)者稱為低鼻或鼻梁低平，有待進(jìn)一步商榷。筆者認(rèn)為以“鼻梁低平”或“東方鼻”(oriental nose)為宜。
東方人種的鼻缺陷有以下幾個(gè)特征：①鼻根塌陷，缺乏凸起，視覺上兩內(nèi)眥間距較寬。②鼻梁低平，鼻背較寬，凸起不明顯，缺乏立體感。鼻尖上翹明顯者，鼻梁長度略顯短小。③鼻尖低矮，缺乏高度與上翹。
1、適應(yīng)癥
假體隆鼻術(shù)適用于鼻根、鼻梁低平的患者，也可稍為抬高鼻尖。鼻尖通過鼻假體抬高過度，宜引起假體外露等并發(fā)癥。和任何美容手術(shù)一樣，術(shù)前耐心傾聽患者的要求，判斷其要求是否合理，手術(shù)能否達(dá)到其目的。健康良好的皮膚軟組織覆蓋是隆鼻子術(shù)成功的前提。對(duì)鼻背痤瘡、皮肌炎等反復(fù)發(fā)作或外傷后面部萎縮性瘢痕與鼻骨等粘連緊密者，應(yīng)視為手術(shù)禁忌癥或謹(jǐn)慎手術(shù)。對(duì)術(shù)前輕度鼻梁歪斜的患者應(yīng)指出其存在的畸形，酌情慎重手術(shù)。鼻腔慢性炎癥，通氣不暢者，隆鼻手術(shù)不能改變其鼻部功能，應(yīng)在炎癥控制功能改善后進(jìn)行手術(shù)。
2、手術(shù)設(shè)計(jì)
根據(jù)受術(shù)者面型確定鼻部充填后的外形。東方人的鼻較歐洲人的鼻小巧細(xì)窄，不宜設(shè)計(jì)的過于高大;圓臉型不適合大而高的鼻子;長型及方型的臉配細(xì)長而高的鼻較適合;前額部低者鼻根部不宜填得過高，反之額弓較高，眼窩凹陷者可以鼻根部填得高些。隆鼻術(shù)只能在原有鼻形的基礎(chǔ)上加以改善，不可能異想天開地捏出一個(gè)“理想”中的鼻。但在某種程度上來說，設(shè)計(jì)構(gòu)思也是一種創(chuàng)造，設(shè)計(jì)思想的正確及巧妙合理，是取得良好手術(shù)效果的關(guān)鍵。在設(shè)計(jì)鼻形時(shí)要有整體協(xié)調(diào)性，力求真實(shí)自然。理想的鼻形：從鼻根部到鼻尖，在男性可做成直線形，而對(duì)在女性則應(yīng)設(shè)計(jì)成鼻梁微凹鼻尖微翹的流暢曲線。鼻面角應(yīng)為25°-30°，鼻背、鼻小柱夾角為85°-95°，鼻唇角為90°-105°;側(cè)位下唇緣在鼻尖至下頦的連線上，上唇前緣則略后縮于連線，即Rick-effs美學(xué)平面。
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